Recidíva, jej spúšťače, varovania a čo s ňou

Čo je recidíva?

z lat. recidivus, opakujúci sa, označuje, že človek (recidivista) opakovane padol do nejakej nežiadúcej situácie, typicky do nemoci, závislosti alebo zločinu. Skúsenosť ukazuje, že tieto situácie sa častejšie vyskytujú u ľudí, ktorí ich už zažili, že sa teda opakujú. Ľudia, ktorí recidívami prešli, predstavujú teda rizikové skupiny, vyžadujúcu zvláštnu starostlivosť.

recidivita = opakovanie, znovuobjavenie sa, návrat choroby;

Je opätovný návrat k chorobe, po určitom období abstinencie.

Pokiaľ niekto po čase/v abstinencii, siahne po návykovej látke (tej istej), hovoríme o recidíve.

Pod vplyvom recidívy sa znovu stráca ťažko nadobudnutý kritický náhľad na svoju chorobu!

Obnovuje sa racionalizácia správania sa. Precitlivenosť nervového systému oslabuje sebaovládanie. Závislosť sa aktivizuje i po mnohých rokoch abstinencie. Každá recidíva posúva chorobu ďalej a toto pokročenie nemožno vrátiť späť. 

Suchá recidíva - je náhle pociťovanie nepríjemných pocitov nervozity, podráždenosti, napätia, prípadne abstinenčné príznaky. V skutočnosti nedošlo ku chorobe - zlýhaniu, iba sa organizmus hlási k túžbe po závislosti - droge!

Možné spúšťače recidívy: 

Výsledkom práce odborníkov je zistenie:

„Napriek tomu, že recidívy sa týkajú väčšiny liečených pacientov, existujú možnosti, ako recidívam predísť!“ Je vypracovaných mnoho modelov prevencie recidív, ktoré sú súčasťou liečby. Modely prevencie pomáhajú rozpoznať konkrétne rizikové situácie tzv. spúšťače, a pomáhajú nájsť stratégie ako im odolať!!!

Recidíva je väčšinou spôsobená kombináciou spúšťačov, preto je dôležité(roz)poznať všetky!

·         stopnutie - zníženie užívaných liekov

·         zotrvávanie v spoločnosti ľudí, ktorí drogy užívajú, alebo na miestach, kde sa predávajú

·         izolácia resp. chcieť všetko prekonať – riešiť (zvládnuť) sám. Odborná pomoc hneď na začiatku výskytu problému je nenahraditeľná (= dôležitá)!

·         ťažká životná situácia (rozvod, rozchod, smrť blízkeho, strata bývania, zamestnania,...)

·         príliš veľká radosť, úspech (výhra v lotérii, narodenie dieťaťa, zvýšenie platu,...)

·         nuda – po návrate z liečby treba preto nájsť/hľadať uplatnenie v štúdiu, záľubách, športových a iných aktivitách

·         výskyt iných problémov – je možné, že po vysadení drogy sa k nám začnú vracať (vynárať) iné problémy a s nimi súvisiace pocity napr. z detstva, či túžba po droge prípadne naivita...

·         podceňovanie závislosti, nebezpečná spoločnosť, hádka, túžba po droge, naivita, vyčerpanie, nuda, samota, hnev, smútok,...

Príčiny recidívy:

·         neprijatie faktu - doživotnej choroby!

·         dokazovanie si svojej pevnej vôle, prípadne nudy;

·         vplyv stresu z nedobrovoľnej "kŕčovitej" abstinencie;

·         neschopnosť zmeniť svoj životný štýl;

·         prílišná sebadôvera - prerušenie kontaktov;

·         záťažová životná situácia - únik, bolesti, strach, pocit zbytočnosti a podobne;

·         náhrada inou drogou!

POZOR! -varovné signály recidívy:

·         zmena postoja voči abstinencii;

·         zmena myslenia (..."nie som až taký závislý");

·         neustála nespokojnosť, podráždenosť;

·         zmena správania - zníženie ostražitosti voči riziku!

Ako teda predísť recidíve?

·         Predchádzanie recidívam by malo byť plánované!!

·         Je dôležité sa pripraviť na to, že sa chuť na drogu môže objaviť a vypracovať si plán na jej zvládnutie. Základom je poznať odpoveď na otázku: „Čo dnes potrebujem spraviť, aby som neužil drogu?“ Dôležité je rozpoznať svoje spúšťače! Pacienti, ktorí zrecidivovali si pri dôkladnejšom rozmýšľaní spomenú na momenty a situácie (=spúšťače), ktoré ich viedli k opakovanému(zne)užívaniu drogy. Paradoxne, samotný alkohol je najčastejším spúšťačom k iným drogám!!! Ťažšie sa odoláva iným drogám! V týchto prípadoch je dôležité poznať odpoveď na otázky: „Čo som od drogy očakával?“ „S čím mi mala droga pomôcť?“ ...to nám pomáha zistiť, čo v skutočnosti droga urobila...! Vyhýbanie sa spúšťačom!

·         Ďalším krokom, ako predísť recidíve, je mať vypracovaný plán (= vedieť správne zareagovať v danej situácii) aktivít alebo činností, ktoré zabezpečia kontakt s ľuďmi, ktorí (mi) dokážu pomôcť! - vyhnúť sa drogám. Dôležitú úlohu v prevencii zohráva rodina a preto ak je to možné, pokúste sa nájsť zmierenie s najbližšími.

·         Dôležité je tiež svoje spúšťače stále sledovať, pretože sa menia! (iné sú po 3 mesiacoch, iné po roku,...) Dobré spracovanie spúšťačov(napr. vnímať býv. známych ako nebezpečie....)

·         Zvládnutie pocitu-preladenie(depresiu, úzkosť, cvičením, hudbou....)

·         Tu je na mieste si ozrejmiť tiež pojem – suchá recidíva – je to náhle pociťovanie/uvedomenie si nepríjemných pocitov nervozity, podráždenosti, napätia či iné abstinenčné príznaky. V skutočnosti však nedošlo ku chorobe – zlýhaniu, iba sa organizmus hlási k túžbe po droge (=závislosť)! Aj suchú recidívu treba „vyriešiť“, aby postupne nedozrela do príčin recidívy alebo nebola v kombinácii s niečim negatívnym  - samotným spúšťačom!

Predchádzať recidívam, znamená dôsledne dodržiavať nasledovné doporučenie:

- nebudem priveľmi hladný, zlostný, osamelý, unavený (= vysoko rizikové stavy nepohody)

Vydržte! (Nešpor)

·         Ťažký začiatok

·         Spôsob života(zmena živ. Štýlu, nové  záujmy)

·         Nehanbite sa za svoju liečbu (Prijatie role alkoholika

·         Prijatie role abstinujúceho alkoholika)

·         Rodinné problémy(na pohovore, a kluby)

·         Vyhýbajte sa reštauráciám a pijáckej spoločnosti

·         Doliečovacie aktivity(a kluby, antabus, psychiater, spolupacienti, posilovačky)

·         Rozvíjajte svoje sebavedomie

·         Záujmy, odpočinok

·         Kartička prvej pomoci, signál, talizman

·         Abstinencia práve dnes(24h plán, vydržať, pochváliť sa, aj zajtra...)

·         Krízový plán (tel. čísla abstinentov, lekárov, priateľov, rodiny)

·         Pre prípad krízy aj : rezervná tabletka antabusu, smernica úspešného zvládnutia katastrof, stratégia sebakontroly, telesná aktivita, zvážiť pre a proti

·         Vydržať ešte jeden krok

Recidíva je vážna vec, nepodceňujte ju!!!

Recidíva neznamená slabú vôľu! - nepreceňujte ju! Návrat k užívaniu drog po absolvovaní liečby, nie je ľudské zlyhanie, je to súčasť dlhej cesty k trvalej abstinencii.

K prerušeniu recidívy je najlepšie si uvedomiť nepriaznivé dôsledky ďalšieho pitia. Nepokúšajte sa ju zastaviť bez odbornej pomoci! 

Recidíva i relaps, patria k liečbe!!!

Relaps - "pošmyknutie" či jednorázové užitie drogy. Nemusí viesť k návratu k (zne)užívaniu drog tzv. recidíve.

Recidíva - návrat k (zne) užívaniu drog, môže viesť k užívaniu v rovnakej alebo väčšej frekvencii ako predtým.

Každá liečba nám pomáha spoznať svoju závislosť lepšie! (získať proti nej zbrane)

POZOR! Závislosť sa aktivizuje aj po mnohých rokoch abstinencie!!!  

Nezabúdajme – cesta k (v) trvalej abstinencii je dlhá i tŕnistá!

Relapsy a recidívy sú súčasťou choroby, ale nie nevyhnutnosťou a vôbec nieuž potrebou!!!  

______________________

Špecifiká pre gamblerov:

Aj po rokoch abstinencie sa stáva, že chuť na hru príde! Netreba sa tým dať zaskočiť – aj na túto možnosť je potrebné sa pripraviť – vedieť, čo robiť, keď dostanem chuť na hru...

·         nerobte nič, tvárte sa, ako by ste chuť nemal, pokračujte vo vykonávaní práci/činnosti. Skôr, či neskôr chuť prejde. POZOR! Táto stratégia dosť dobre neúčinkuje, ak máte pri sebe finančný obnos...!

·         pripomeňte si čo by ste hrou získali a čo stratili

·         odstráňte napätie cvičením alebo inou telesnou aktivitou (turistika, beh, bicyklovanie,...)

·         relaxujte (vo vani, pri hudbe, v lese, na rybách,...)

·         porozprávajte sa o tom, čo prežívate s niekym blízkym, prípadne sa zdôverte odborníkovi

·         navštívte klub abstinujúcich

·         prípadne využite diskusné fórum alebo zavolajte na linku dôvery

Zdroje: internet, prednáška z liečenia, knihy...